Couperose et Télangiectasies

La couperose est une affection cutanée chronique fréquente - 15% de la population en serait atteint - responsable d’une inflammation et de rougeurs du visage avec de petits vaisseaux sanguins apparents.

Elle se localise sur les joues, le nez mais également parfois sur le front et le menton. Même s’il s’agit d’une affection bénigne, elle n’en est pas moins invalidante car associée - souvent à tort - à une consommation excessive de boissons alcoolisées. Elle est aggravée par une exposition au froid, à la chaleur, ainsi que par la consommation de mets épicés, de café, tabac et alcool.

Les télangiectasies sont le résultat de la dilatation de petits vaisseaux cutanés, formant de fines lignes rouges, parfois violettes. On les retrouve sur le visage et le torse.

Les lasers vasculaires constituent le traitement de choix de cette dermatose. Ils ont supplanté l’ancienne méthode plus douloureuse et moins efficace - l’électrocoagulation.

Comment traiter ?

Plusieurs types de lasers vasculaires :

Le Laser à Colorant Pulsé, le KTP, et plus récemment le Nd:YAG LP 1064 permettent de traiter de manière efficace les signes de la couperose.
L’utilisation de la Lumière Intense Pulsée Médicale (IPL ou lampe FLASH) donne également des résultats intéressants sur certaines couperoses en fin de traitement.

Le choix du laser sera fait par le médecin en fonction de la nature des lésions vasculaires à traiter. Il est fréquent de coupler les matériels dans une même séance ou de faire évoluer la technologie au fur et à mesure des séances.

Le Centre Laser Sorbonne dispose de 2 lasers vasculaires KTP et Nd:YAG LP 1064 ainsi que d’un nouveau type de lumière pulsée médicale AFT540 sur la plate-forme HARMONY.

Contre-indications potentielles

Les principales contre-indications au traitement laser de la couperose et des autres lésions vasculaires sont les suivantes :

Lésion dermatologique située sur la zone de peau à traiter.
Peau bronzée
Phototypes V et VI
Rosacée inflammatoire en poussée
Antécédents de chéloïdes
Enfin, la grossesse et l’allaitement constituent des contre-indications de principe.

Comment se déroule la séance ?

Chaque séance dure en moyenne vingt à trente minutes. Le traitement nécessite souvent plusieurs séances espacées de 4 à 6 semaines. On peut être amené à faire une séance d’entretien de temps en temps.

Le port de lunettes de protection - pour le patient comme pour le médecin - est obligatoire pendant la durée du soin.

Le médecin balaye méticuleusement la zone atteinte de couperose avec une pièce à main du laser de type stylo.

Une crème cicatrisante est appliquée sur la peau en fin de séance.

Après le traitement …

Très rapidement un érythème et une sensation de chaleur apparaissent sur la couperose traitée par laser. Un léger œdème, ainsi qu’un blanchiment temporaire sont visibles autour de cette zone.

L’apparition de croûtelles dès le deuxième jour est fréquente, il ne faut pas les arracher.

Une hypopigmentation ou une hyperpigmentation temporaire est parfois observée durant les semaines qui suivent le traitement.

La zone de couperose traitée au laser ne doit pas être exposée au soleil dans le mois qui suit le traitement.

Le coût de votre traitement

Le coût d’une séance laser contre la couperose dépend de la durée de la séance et de l’importance de la zone et du laser utilisé. Il varie généralement de 120 à 180 euros.

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Date de dernière mise à jour de cette page : 03-04-2009